サンライズMDオンライン
KNOW
しみ・くすみは、
ひとつではない
朝の鏡。
ひとくちに「しみ」と言っても、肝斑、日光によるしみ、にきびや炎症のあとに残る色素沈着など、いくつかの種類があります。種類によって、飲み薬に期待できることは違います。
先にお伝えしておきたいことが、2つあります。日光による濃いしみは、飲み薬だけでは薄くなりにくいとされています。そして、画面越しの診察では、しみの種類を断定できないことがあります。
それでも、40代からの肌に、医師の処方で向き合う方法はあります。このページは、そのご案内です。
効果の現れ方は、ゆるやかで、個人差があります。2〜3か月以上の継続がひとつの目安とされています。日焼け止めと、外からのスキンケアは、これまでどおり続けてください。
次のようなしみは、先に皮膚科で診てもらってください
- 形がいびつ、または輪郭がはっきりしない
- 急に大きくなった、色が濃くなった
- 一部だけ色が違う、盛り上がっている
- 出血する、かさぶたができる
HOW
しみができるしくみと、
4つの成分が働くところ
紫外線や炎症の刺激を受けると、肌の奥でメラニンという色素が作られます。できたメラニンは、肌の生まれ変わり（ターンオーバー）で少しずつ押し出されます。40代になると、この生まれ変わりの周期が長くなり、メラニンがとどまりやすくなるとされています。
作らせない排出を促す守る・めぐらせるトラネキサム酸
L-システインL-システインビタミンC・E
作らせない。 トラネキサム酸は、メラニンを作る細胞を活性化させる物質（プラスミン）の働きを抑えるとされています。L-システイン（ハイチオール）は、メラニンの生成を抑えるとされています。
排出を促す。 L-システインは、肌の生まれ変わりを整え、できてしまったメラニンの排出を助けるとされています。
守る・めぐらせる。 ビタミンC（シナール）は抗酸化とコラーゲン生成の補助、ビタミンE（ユベラN）は抗酸化と末梢の血行改善で、肌の環境を整えるとされています。
いずれも商品ページに記載されている作用で、効果を保証するものではありません。効果の現れ方には個人差があります。
DIFFERENCE
市販薬と、
何が違うのか
トラネキサム酸、L-システイン、ビタミンCは、ドラッグストアで買える薬やサプリメントにも入っています。成分としては、地続きです。
違いは、成分の強さではありません。医師が肌と体の状態を診て、組み合わせと期間を決めること。 そして、飲めない条件（低用量ピルとの併用、血栓のリスクなど）を、先に確認することです。
市販薬を自己判断で長く続けている方ほど、一度、医師に相談する価値があります。
診察で、医師と一緒に決めること
- どのセットにするか（3つの中から）
- どのくらいの期間を目安にするか。2〜3か月で見直すこと
- いま飲んでいる薬・ピル・サプリメントとの組み合わせ
- 日焼け止めや、外からのスキンケアとの併用
OPTIONS
医師が処方する、
3つのセット
どのセットにするかは、診察で医師が一緒に決めます。ここでは、対象の違いで分けて紹介します。
4つの成分は、いずれも国内で承認された医療用医薬品です。しみ・くすみを目的とした使用は、承認された効能と異なる「適応外使用」にあたります。
商品ページには、効能として「しみ、そばかす、色素沈着の改善」「肝斑の改善」「肌のターンオーバーの正常化」などが記載されています。
-
まず、これから始める方
美容まとめて4剤セット（飲み薬）
1日2回、朝と夜に、4種類を1錠ずつ水で飲みます。食前でも食後でもかまいません。
トラネキサム酸・L-システイン（ハイチオール）・ビタミンC（シナール）・ビタミンE（ユベラN）の4つで、「作らせない」「排出を促す」「守る・めぐらせる」の3方向から働きかけるとされています。
3か月分（180錠×4種）¥16,335（税込）
送料無料。1か月あたり5,445円です。1か月分 ¥6,600（税込）＋送料550円もあります。 -
低用量ピル・ホルモン補充療法をお使いの方
3剤セット（トラネキサム酸なし）
1日2回、朝と夜に、3種類を1錠ずつ水で飲みます。
エストロゲンを含む薬（低用量ピル、ホルモン補充療法）とトラネキサム酸は、血栓のリスクが高まる可能性があるため一緒に飲めません。そのため、トラネキサム酸を外した、L-システイン・ビタミンC・ビタミンEのセットです。
3か月分（180錠×3種）¥11,951（税込）
送料無料。1か月あたり約3,984円です。 -
医師がすすめる方
3剤セット（ハイチオール無し）
1日2回、朝と夜に、3種類を1錠ずつ水で飲みます。
L-システイン（ハイチオール）を外した、トラネキサム酸・ビタミンC・ビタミンEのセットです。合うかどうかは、診察で医師が判断します。
3か月分（180錠×3種）¥13,151（税込）
送料無料。1か月あたり約4,384円です。
| 4剤セット | 3剤（ピル服用中） | 3剤（ハイチオール無し） | |
|---|---|---|---|
| トラネキサム酸 | ○ | — | ○ |
| L-システイン（ハイチオール） | ○ | ○ | — |
| ビタミンC（シナール） | ○ | ○ | ○ |
| ビタミンE（ユベラN） | ○ | ○ | ○ |
| 飲み方 | 1日2回、各1錠 | 1日2回、各1錠 | 1日2回、各1錠 |
| 3か月分（送料無料） | ¥16,335（税込） | ¥11,951（税込） | ¥13,151（税込） |
| 1か月あたり | 5,445円 | 約3,984円 | 約4,384円 |
| こんな方 | まず標準で始めたい | ピル・ホルモン補充療法中 | 医師がすすめる方 |
どのセットが合うかは、問診と診察で医師が判断します。自己判断で成分を抜いたり足したりしないでください。
4つの成分は国内承認の医療用医薬品ですが、しみ・くすみを目的とした使用は適応外使用です（自由診療）。詳しくは、下の全文をお読みください。
4剤セットの治療内容・費用・副作用（全文）
自由診療（保険外診療）です。
【美容まとめて4剤セットを用いた、しみ・くすみに対する内服治療】
（1）治療の内容、回数、期間
次の4種類の飲み薬を組み合わせて、しみ・そばかす・色素沈着・くすみなどの肌の悩みに、体の内側から働きかける治療です。
・トラネキサム酸錠250mg：メラニンをつくる細胞（メラノサイト）を活性化させる物質（プラスミン）の働きを抑え、肝斑をはじめとする色素沈着にアプローチするとされています。
・ハイチオール錠80（L-システイン80mg）：メラニンの生成を抑え、肌のターンオーバーを整えてメラニンの排出を助けるとされています。
・シナール配合錠（アスコルビン酸・パントテン酸カルシウム）：ビタミンCとパントテン酸の配合剤で、抗酸化作用とメラニン生成の抑制、コラーゲン生成の補助が期待されています。
・ユベラNカプセル100mg（トコフェロールニコチン酸エステル）：ビタミンE製剤で、抗酸化作用と末梢の血行改善により肌環境を整えるとされています。1日2回、1回に各1錠（計4錠）を、水またはぬるま湯で服用します。効果の現れ方には個人差があり、通常2〜3か月以上の継続服用がひとつの目安とされています。継続するかどうかは、2〜3か月を目安に医師と相談して見直します。服用の量と期間は、医師の指示に従ってください。
（2）標準的な費用
美容まとめて4剤セット 60錠×4種／1か月分：6,600円（税込）
180錠×4種／3か月分：16,335円（税込）※1か月あたり5,445円（税込）
診察料は0円（お薬代に含まれます）。配送料550円（税込）※税込1万円以上のご購入で無料。1か月分は送料がかかり、お支払いの総額は7,150円（税込）です。3か月分は送料無料です。お支払いは診察のあとです。医師の判断でお薬を処方できない場合、お薬代はかかりません。
（3）主な副作用とリスクについて
比較的みられる副作用（いずれも頻度は高くありません）：
・吐き気、胃の不快感、食欲不振、下痢、腹痛、発疹、かゆみ薬ごとの注意：
・トラネキサム酸：まれに血栓症（血のかたまりができる）のリスク。食欲不振、吐き気、下痢
・シナール（ビタミンC）：大量摂取で下痢、頻尿。まれに尿路結石
・ユベラN（ビタミンE）：まれに便秘、胃の不快感、発疹
次の症状がみられた場合は、服用を中止して速やかに医療機関を受診してください。
・片足の痛みや腫れ、胸の痛み、息切れ、急な強い頭痛、ろれつが回らない、視野の異常（血栓症が疑われる症状）
服用できない方（禁忌）：
・本剤の成分に対して過敏症の既往がある方
・エストロゲンを含む薬（低用量ピル、ホルモン補充療法）を使用中の方（トラネキサム酸との併用で血栓のリスクが高まる可能性があります）
・トロンビンを投与中の方（トラネキサム酸との併用禁忌）
・血栓症を治療中の方
次に該当する方は、必ず事前に医師へお伝えください。医師が投与の可否を慎重に判断します。血栓症（深部静脈血栓症、肺塞栓、脳梗塞、心筋梗塞など）の既往がある方／血栓症の家族歴がある方／腎機能障害のある方／妊娠中、授乳中、妊娠の可能性がある方／喫煙する方／長時間の移動や手術の予定がある方／尿路結石の既往がある方／胃腸が弱い方
併用に注意が必要なお薬：
・止血剤、凝固因子製剤（ヘモコアグラーゼなど）：止血作用が過剰になる可能性があります
・抗凝固薬（ワルファリンなど）：ビタミンEにより出血傾向が強まる可能性があります現在服用中のお薬やサプリメントがある場合は、必ず診察時に医師へお伝えください。
（4）未承認医薬品等であることの明示
本セットの4種類の薬は、いずれも日本国内で承認された医療用医薬品です。ただし、しみ・くすみなどの美容を目的とした使用は、各薬の添付文書に記載された効能・効果と異なる「適応外使用」にあたり、自由診療となります。
・トラネキサム酸錠：承認された効能は、出血傾向、湿疹・じんましん等の症状、のどの炎症による症状、口内炎などです。
・ハイチオール錠80：承認された効能は、湿疹、中毒疹、薬疹、じんましん、尋常性ざ瘡（にきび）、多形滲出性紅斑、放射線障害による白血球減少症です。
・シナール配合錠：承認された効能は、ビタミンC・パントテン酸の需要が増大したときの補給と、炎症後の色素沈着です。
・ユベラNカプセル100mg：承認された効能は、高血圧症に伴う随伴症状、高脂質血症、閉塞性動脈硬化症に伴う末梢循環障害です。
（5）入手経路等の明示
国内で承認された医療用医薬品を、国内の正規の流通経路で入手しています。個人輸入によるものではありません。
（6）同一成分、同一性能の国内承認医薬品の有無
本治療で用いる4種類の薬は、それぞれ国内で承認された医療用医薬品そのものです。また、トラネキサム酸、L-システイン、ビタミンCを有効成分とする一般用医薬品（市販薬）が国内で販売されています。一般用医薬品の効能は製品ごとに定められており（例：しみ（肝斑に限る）、しみ・そばかす）、医療用の承認効能とは異なります。本治療は、医療用医薬品を承認された効能の範囲外（しみ・くすみを目的）で使用するものです。
（7）諸外国における安全性等に係る情報の開示
トラネキサム酸については、米国で過多月経を適応とした経口製剤が承認されています。L-システイン、ビタミンC、ビタミンEについては、しみ・くすみを目的とした医薬品としての承認は米国・欧州では確認できていません。この目的での使用について、重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。使用者数および副作用報告の件数は、公表されている一次資料から特定できませんでした。
（8）公的救済制度の適用について
しみ・くすみを目的とした使用は適応外使用となるため、万が一重篤な副作用が発生した場合でも、医薬品副作用被害救済制度および生物由来製品感染等被害救済制度が適用されない場合があります。
3剤セット（ピル服用中の方向け）の治療内容・費用・副作用（全文）
自由診療（保険外診療）です。
【美容まとめて3剤セット（ピル服用中の方向け）を用いた、しみ・くすみに対する内服治療】
（1）治療の内容、回数、期間
次の3種類の飲み薬を組み合わせて、しみ・そばかす・色素沈着・くすみなどの肌の悩みに、体の内側から働きかける治療です。
・ハイチオール錠80（L-システイン80mg）：メラニンの生成を抑え、肌のターンオーバーを整えてメラニンの排出を助けるとされています。
・シナール配合錠（アスコルビン酸・パントテン酸カルシウム）：ビタミンCとパントテン酸の配合剤で、抗酸化作用とメラニン生成の抑制、コラーゲン生成の補助が期待されています。
・ユベラNカプセル100mg（トコフェロールニコチン酸エステル）：ビタミンE製剤で、抗酸化作用と末梢の血行改善により肌環境を整えるとされています。1日2回、1回に各1錠（計3錠）を、水またはぬるま湯で服用します。効果の現れ方には個人差があり、通常2〜3か月以上の継続服用がひとつの目安とされています。エストロゲンを含む薬（低用量ピル、ホルモン補充療法）を使用中の方は、トラネキサム酸との併用で血栓のリスクが高まる可能性があるため、トラネキサム酸を含まない本セットを医師が検討します。継続するかどうかは、2〜3か月を目安に医師と相談して見直します。服用の量と期間は、医師の指示に従ってください。
（2）標準的な費用
美容まとめて3剤セット（ピル服用中の方向け） 60錠×3種／1か月分：4,682円（税込）
180錠×3種／3か月分：11,951円（税込）※1か月あたり約3,984円（税込）
診察料は0円（お薬代に含まれます）。配送料550円（税込）※税込1万円以上のご購入で無料。1か月分は送料がかかり、お支払いの総額は5,232円（税込）です。3か月分は送料無料です。お支払いは診察のあとです。医師の判断でお薬を処方できない場合、お薬代はかかりません。
（3）主な副作用とリスクについて
比較的みられる副作用（いずれも頻度は高くありません）：
・吐き気、胃の不快感、食欲不振、下痢、腹痛、発疹、かゆみ薬ごとの注意：
・シナール（ビタミンC）：大量摂取で下痢、頻尿。まれに尿路結石
・ユベラN（ビタミンE）：まれに便秘、胃の不快感、発疹
服用できない方（禁忌）：
・本剤の成分に対して過敏症の既往がある方
・血栓症を治療中の方
次に該当する方は、必ず事前に医師へお伝えください。医師が投与の可否を慎重に判断します。血栓症（深部静脈血栓症、肺塞栓、脳梗塞、心筋梗塞など）の既往がある方／血栓症の家族歴がある方／腎機能障害のある方／妊娠中、授乳中、妊娠の可能性がある方／喫煙する方／長時間の移動や手術の予定がある方／尿路結石の既往がある方／胃腸が弱い方
併用に注意が必要なお薬：
・止血剤、凝固因子製剤（ヘモコアグラーゼなど）：止血作用が過剰になる可能性があります
・抗凝固薬（ワルファリンなど）：ビタミンEにより出血傾向が強まる可能性があります現在服用中のお薬やサプリメントがある場合は、必ず診察時に医師へお伝えください。
（4）未承認医薬品等であることの明示
本セットの3種類の薬は、いずれも日本国内で承認された医療用医薬品です。ただし、しみ・くすみなどの美容を目的とした使用は、各薬の添付文書に記載された効能・効果と異なる「適応外使用」にあたり、自由診療となります。
・ハイチオール錠80：承認された効能は、湿疹、中毒疹、薬疹、じんましん、尋常性ざ瘡（にきび）、多形滲出性紅斑、放射線障害による白血球減少症です。
・シナール配合錠：承認された効能は、ビタミンC・パントテン酸の需要が増大したときの補給と、炎症後の色素沈着です。
・ユベラNカプセル100mg：承認された効能は、高血圧症に伴う随伴症状、高脂質血症、閉塞性動脈硬化症に伴う末梢循環障害です。
（5）入手経路等の明示
国内で承認された医療用医薬品を、国内の正規の流通経路で入手しています。個人輸入によるものではありません。
（6）同一成分、同一性能の国内承認医薬品の有無
本治療で用いる3種類の薬は、それぞれ国内で承認された医療用医薬品そのものです。また、L-システイン、ビタミンCを有効成分とする一般用医薬品（市販薬）が国内で販売されています。一般用医薬品の効能は製品ごとに定められており（例：しみ・そばかす）、医療用の承認効能とは異なります。本治療は、医療用医薬品を承認された効能の範囲外（しみ・くすみを目的）で使用するものです。
（7）諸外国における安全性等に係る情報の開示
L-システイン、ビタミンC、ビタミンEについては、しみ・くすみを目的とした医薬品としての承認は米国・欧州では確認できていません。この目的での使用について、重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。使用者数および副作用報告の件数は、公表されている一次資料から特定できませんでした。
（8）公的救済制度の適用について
しみ・くすみを目的とした使用は適応外使用となるため、万が一重篤な副作用が発生した場合でも、医薬品副作用被害救済制度および生物由来製品感染等被害救済制度が適用されない場合があります。
3剤セット（ハイチオール無し）の治療内容・費用・副作用（全文）
自由診療（保険外診療）です。
【美容まとめて3剤セット（ハイチオール無し）を用いた、しみ・くすみに対する内服治療】
（1）治療の内容、回数、期間
次の3種類の飲み薬を組み合わせて、しみ・そばかす・色素沈着・くすみなどの肌の悩みに、体の内側から働きかける治療です。
・トラネキサム酸錠250mg：メラニンをつくる細胞（メラノサイト）を活性化させる物質（プラスミン）の働きを抑え、肝斑をはじめとする色素沈着にアプローチするとされています。
・シナール配合錠（アスコルビン酸・パントテン酸カルシウム）：ビタミンCとパントテン酸の配合剤で、抗酸化作用とメラニン生成の抑制、コラーゲン生成の補助が期待されています。
・ユベラNカプセル100mg（トコフェロールニコチン酸エステル）：ビタミンE製剤で、抗酸化作用と末梢の血行改善により肌環境を整えるとされています。1日2回、1回に各1錠（計3錠）を、水またはぬるま湯で服用します。効果の現れ方には個人差があり、通常2〜3か月以上の継続服用がひとつの目安とされています。L-システイン（ハイチオール）を含まないセットです。どのセットが合うかは、診察で医師が判断します。継続するかどうかは、2〜3か月を目安に医師と相談して見直します。服用の量と期間は、医師の指示に従ってください。
（2）標準的な費用
美容まとめて3剤セット（ハイチオール無し） 60錠×3種／1か月分：5,480円（税込）
180錠×3種／3か月分：13,151円（税込）※1か月あたり約4,384円（税込）
診察料は0円（お薬代に含まれます）。配送料550円（税込）※税込1万円以上のご購入で無料。1か月分は送料がかかり、お支払いの総額は6,030円（税込）です。3か月分は送料無料です。お支払いは診察のあとです。医師の判断でお薬を処方できない場合、お薬代はかかりません。
（3）主な副作用とリスクについて
比較的みられる副作用（いずれも頻度は高くありません）：
・吐き気、胃の不快感、食欲不振、下痢、腹痛、発疹、かゆみ薬ごとの注意：
・トラネキサム酸：まれに血栓症（血のかたまりができる）のリスク。食欲不振、吐き気、下痢
・シナール（ビタミンC）：大量摂取で下痢、頻尿。まれに尿路結石
・ユベラN（ビタミンE）：まれに便秘、胃の不快感、発疹
次の症状がみられた場合は、服用を中止して速やかに医療機関を受診してください。
・片足の痛みや腫れ、胸の痛み、息切れ、急な強い頭痛、ろれつが回らない、視野の異常（血栓症が疑われる症状）
服用できない方（禁忌）：
・本剤の成分に対して過敏症の既往がある方
・エストロゲンを含む薬（低用量ピル、ホルモン補充療法）を使用中の方（トラネキサム酸との併用で血栓のリスクが高まる可能性があります）
・トロンビンを投与中の方（トラネキサム酸との併用禁忌）
・血栓症を治療中の方
次に該当する方は、必ず事前に医師へお伝えください。医師が投与の可否を慎重に判断します。血栓症（深部静脈血栓症、肺塞栓、脳梗塞、心筋梗塞など）の既往がある方／血栓症の家族歴がある方／腎機能障害のある方／妊娠中、授乳中、妊娠の可能性がある方／喫煙する方／長時間の移動や手術の予定がある方／尿路結石の既往がある方／胃腸が弱い方
併用に注意が必要なお薬：
・止血剤、凝固因子製剤（ヘモコアグラーゼなど）：止血作用が過剰になる可能性があります
・抗凝固薬（ワルファリンなど）：ビタミンEにより出血傾向が強まる可能性があります現在服用中のお薬やサプリメントがある場合は、必ず診察時に医師へお伝えください。
（4）未承認医薬品等であることの明示
本セットの3種類の薬は、いずれも日本国内で承認された医療用医薬品です。ただし、しみ・くすみなどの美容を目的とした使用は、各薬の添付文書に記載された効能・効果と異なる「適応外使用」にあたり、自由診療となります。
・トラネキサム酸錠：承認された効能は、出血傾向、湿疹・じんましん等の症状、のどの炎症による症状、口内炎などです。
・シナール配合錠：承認された効能は、ビタミンC・パントテン酸の需要が増大したときの補給と、炎症後の色素沈着です。
・ユベラNカプセル100mg：承認された効能は、高血圧症に伴う随伴症状、高脂質血症、閉塞性動脈硬化症に伴う末梢循環障害です。
（5）入手経路等の明示
国内で承認された医療用医薬品を、国内の正規の流通経路で入手しています。個人輸入によるものではありません。
（6）同一成分、同一性能の国内承認医薬品の有無
本治療で用いる3種類の薬は、それぞれ国内で承認された医療用医薬品そのものです。また、トラネキサム酸、ビタミンCを有効成分とする一般用医薬品（市販薬）が国内で販売されています。一般用医薬品の効能は製品ごとに定められており（例：しみ（肝斑に限る）、しみ・そばかす）、医療用の承認効能とは異なります。本治療は、医療用医薬品を承認された効能の範囲外（しみ・くすみを目的）で使用するものです。
（7）諸外国における安全性等に係る情報の開示
トラネキサム酸については、米国で過多月経を適応とした経口製剤が承認されています。ビタミンC、ビタミンEについては、しみ・くすみを目的とした医薬品としての承認は米国・欧州では確認できていません。この目的での使用について、重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。使用者数および副作用報告の件数は、公表されている一次資料から特定できませんでした。
（8）公的救済制度の適用について
しみ・くすみを目的とした使用は適応外使用となるため、万が一重篤な副作用が発生した場合でも、医薬品副作用被害救済制度および生物由来製品感染等被害救済制度が適用されない場合があります。
PRICE
かかるお金
診察料は0円です。かかるのは薬代と送料で、薬の合計が1万円以上なら送料はかかりません。3か月分は、どのセットも1万円以上なので送料はかかりません。
4剤セット 3か月分（180錠×4種）
¥16,335（税込）
- 診察料0円
- 送料0円
送料無料。お支払いの総額は、この金額です
| 4剤セット 1か月分（60錠×4種）送料550円が加わり、合計7,150円 | ¥6,600 |
|---|---|
| 3剤セット（ピル服用中の方向け） 3か月分送料無料。1か月あたり約3,984円 | ¥11,951 |
| 3剤セット（ハイチオール無し） 3か月分送料無料。1か月あたり約4,384円 | ¥13,151 |
まず3か月分を目安にする理由。 肌の生まれ変わりには周期があるため、2〜3か月以上の継続がひとつの目安とされています（商品ページの記載）。3か月分なら、送料もかかりません。
いつまで飲むか。 2〜3か月を目安に、医師と「続けるか、休むか」を見直します。やめたいときは、自己判断ではなく医師に相談してください。
セットを変えたいとき。 診察で医師と相談して切り替えます。ピルを始めるときも、必ず医師に伝えてください。
お支払いはクレジットカードのみです。自由診療のため、保険は使えません。
FLOW
診察申し込みから薬が届くまで
スマホで5〜10分。
「このセットで診察を申し込む」ボタンを押すと、サンライズMDオンラインの商品ページが開きます。そこから先は、次の順に進みます。
家族に知られたくない方へ。 発送元は、医療機関名ではなく「MDオンライン」と記載されます。外装から中身は分かりません。配送先には、自宅以外の住所も設定でき、発送前ならマイページで変更できます。
ピルやほかの薬を飲んでいる方へ。 問診で必ず書いてください。組み合わせによっては処方できない薬があり、医師が別のセットを検討します。
STEP 1
商品をカートに入れる商品ページで「180錠×4種/3か月分」を選び、「カートに追加する」を押します。STEP 2
会員登録をするメールアドレスで登録できます。認証コードがメールで届きます。STEP 3
診察の日時を予約し、問診に答える問診は5〜10分程度です。本人確認（身分証・保険証など）もここで行います。STEP 4
ビデオ通話で診察を受ける5〜10分程度です。気になることは、ここで医師に聞けます。処方できないと判断される場合もあります。STEP 5
診察のあとに、お支払い医師の診断のあとに決済します。診察中や決済前なら、購入を見送れます。STEP 6
薬が届く決済のあと、通常1〜3日程度で届きます。ヤマト運輸でお届けします。
商品が特定されない
安心配送。
受け取る日を変えたいとき。 ヤマト運輸の「クロネコメンバーズ」から変更できます。
予約のキャンセル。 診察の1時間前までに、マイページからキャンセルできます。
返品について。 医薬品のため、発送後の返品・返金はできません。
診察料0円。お支払いは診察のあとです。
SAFETY
副作用と、飲めない方
どの薬にも副作用があります。始めてから慌てないように、先に書きます。3つのセットは成分が重なるので、まとめて書いています。
4つの成分に共通して報告されている副作用
比較的みられる副作用（頻度は高くありません）
吐き気、胃の不快感、食欲不振、下痢、腹痛、発疹、かゆみ。多くは軽く、一時的とされています。症状が強いときは服用をやめて、医師に相談してください。
すぐに受診が必要な症状
トラネキサム酸では、まれに血栓症（血のかたまりができる）が報告されています。片足の痛みや腫れ、胸の痛み、息切れ、急な強い頭痛、ろれつが回らない、視野の異常が出たときは、服用をやめて、すぐに医療機関を受診してください。
診察で必ず伝えていただきたいこと
- 低用量ピル、またはホルモン補充療法を使っている（トラネキサム酸と一緒に飲めません）
- 血栓症（脳梗塞・心筋梗塞・エコノミークラス症候群など）になったことがある、または家族にいる
- たばこ・電子たばこを吸う
- 長時間の移動や、手術の予定がある
- 腎臓の病気がある
- 妊娠中、授乳中、または妊娠の可能性がある
- 止血剤、ワルファリンなど、血液に関わる薬を使っている
- 尿路結石になったことがある、胃が弱い
さらに詳しい記載は、このページの「4剤セットの治療内容・費用・副作用（全文）」を開いてください。
ビタミンC（シナール）は大量に摂ると下痢・頻尿、まれに尿路結石が報告されています。ビタミンE（ユベラN）では、まれに便秘・胃の不快感が報告されています。
Q&A
よくある質問
3つのセットのうち、どれを選べばいいですか。
診察で、医師が一緒に決めます。目安は、まず4剤セット。低用量ピルやホルモン補充療法を使っている方は、トラネキサム酸なしの3剤セット。ハイチオール無しのセットは、医師がすすめる場合に選びます。
いつまで飲みますか。やめたら、どうなりますか。
2〜3か月以上の継続がひとつの目安とされています。2〜3か月を目安に、医師と「続けるか、休むか」を見直します。やめたいときは、自己判断ではなく医師に相談してください。
市販のトランシーノやハイチオールCと、何が違いますか。
成分としては地続きです。違いは、医師が肌と体の状態を診て、組み合わせと期間を決めること。そして、ピルとの併用や血栓のリスクなど、飲めない条件を先に確認することです。市販薬を長く自己判断で続けている方は、一度、医師に相談してください。
肝斑なのか、日光によるしみなのか、画面越しで分かりますか。
断定できないことがあります。日光による濃いしみは、飲み薬だけでは薄くなりにくいとされています。形がいびつ・急に大きくなった・色が一部だけ違うしみは、先に皮膚科で診てもらってください。
低用量ピルを飲んでいます。飲めますか。
4剤セットのトラネキサム酸は、エストロゲンを含む薬と一緒に飲めません（血栓のリスク）。問診で必ず伝えてください。医師が、トラネキサム酸なしの3剤セットを検討します。
効果が分かりにくいと聞きました。
変化はゆるやかで、本人にも分かりにくいことがあります。月に1回、同じ場所・同じ明るさで顔の写真を残しておくと、見比べやすくなります。
日焼け止めやスキンケアは、続けますか。
続けてください。商品ページにも、外側からのスキンケアと合わせて内側からのケアを続ける内容、と記載されています。
LINEでは、何ができますか。
申し込み方や、診察の流れについてのご質問に、スタッフがお答えします。診察や処方は、ビデオ通話で医師が行います。
保険は使えますか。国内の薬と何が違いますか。
保険は使えません。自由診療のため、全額自己負担です。4つの成分は国内で承認された医療用医薬品ですが、しみ・くすみを目的とした使用は、承認された効能と異なる適応外使用です。詳しくは「薬の選択肢」の全文をお読みください。
